पेम्फिगस वल्गारिस (पीव्ही)

पेम्फिगस वल्गारिस (पीव्ही) हा एक दुर्मिळ ऑटोइम्यून रोग आहे जो त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर फोड तयार करतो. केवळ त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर परिणाम होत असला तरी 5-15% च्या उच्च मृत्यु दरांसह संभाव्य जीवघेणा असल्याने हा रोग महत्त्वपूर्ण आहे. प्रसारित प्रतिपिंडे त्वचेतील केराटीनोसाइट सेल पृष्ठभागाविरूद्ध निर्देशित केल्या जातात; यामुळे सेल-टू-सेल आसंजन कमी होते, परिणामी त्वचेच्या बाह्यत्वचा भंग होतो, ज्यामुळे फोड होते. हे फोड वेगवेगळ्या आकाराचे असतात आणि सामान्य किंवा जळजळ त्वचेवर दिसू शकतात. फोड सहज नाजूक आणि फोडतात; हे वेदनादायक असतात आणि हळूहळू बरे होतात, सामान्यत: डागाशिवाय. तोंडी पोकळीच्या सहभागासह जवळजवळ सर्व रुग्ण उपस्थित असतात; ज्या इतर श्लेष्मल त्वचेचा समावेश असू शकतो त्यामध्ये कंजाक्टिवा, अन्ननलिका, लबिया, योनी, गर्भाशय, वल्वा, पुरुषाचे जननेंद्रिया, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा आणि गुद्द्वार यांचा समावेश आहे.

निदान सामान्यतः फोडच्या काठावरुन त्वचेच्या बायोप्सीद्वारे केले जाते; फोड किंवा उपटलेल्या केसांच्या आवरणाभोवती सामान्य दिसणार्‍या त्वचेवर थेट इम्यूनोफ्लोरेसेन्स (डीआयएफ); आणि रुग्णाच्या सीरमचा वापर करून अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेन्स (आयडीआयएफ). एलिसा चाचण्यांमुळे अँटीबॉडीजची उपस्थिती आढळू शकते आणि हे टायटर्स रोगाच्या क्रियाकलापांशी चांगले संबंध ठेवतात. केवळ श्लेष्माचा सहभाग असणा in्या रुग्णांमध्ये अँटीडिस्मोग्लेन 3 bन्टीबॉडीज अस्तित्वात असताना, रोगाचा कोर्स अँटीडिस्मोग्लेन 1 अँटीबॉडीच्या पातळीशी चांगला संबंध ठेवतो. डीआयएफ चाचणीचे नकारात्मक मध्ये रुपांतर माफी सूचक म्हणून आणि औषधांची टेपरिंग करताना देखरेखीसाठी वापरले जाऊ शकते.

पीव्हीचा उपचार प्रामुख्याने कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह असतो जळजळ प्रक्रिया कमी होते आणि थांबवते. रोगप्रतिकारक दडपशाहीची औषधे कधीकधी स्टेरॉइड-स्पेअरिंग औषधे म्हणून रोगाच्या सुरुवातीस वापरली जातात. रोगाच्या पहिल्या 5 वर्षात मृत्यू अधिक सामान्य असतात आणि ते संसर्गाच्या संवेदनाक्षमतेशी तसेच द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट असंतुलनशी संबंधित असतात. आजारपण आणि मृत्यू हा रोगाच्या तीव्रतेसह आणि व्याप्तीशी संबंधित आहे, माफीसाठी आवश्यक असलेल्या स्टिरॉइड्सची डोस तसेच सह-विकृतीची उपस्थिती. वृद्ध रूग्ण आणि व्यापक आजार असलेल्या रुग्णांमध्ये अधिक गंभीर रोग उद्भवतात. स्टिरॉइड्स आणि रोगप्रतिकारक दडपशाहीचा दीर्घकाळ वापर देखील एकूणच विकृती आणि मृत्यु दरात योगदान देतो. रितुक्सीमॅब, सल्फासॅलाझिन, पेंटॉक्सिफिलिन, मेथोट्रेक्सेट आणि डॅप्सॉन स्टिरॉइड-स्पेअरिंग ड्रग्स म्हणून वापरले गेले आहेत. इंट्रेव्हनस इम्युनोग्लोबिन थेरपी आणि प्लाझ्माफेरेसिसचा वापर रीफ्रेक्टरी रूग्णांमध्ये काही प्रमाणात यशस्वी झाला आहे.

या रोगाचे उच्च मृत्यु तसेच स्टिरॉइड्स आणि रोगप्रतिकारक दडपशाही करणार्‍यांच्या औषधांच्या विषाक्ततेमुळे, पीव्हीच्या एकूणच दीर्घकालीन उपचार आणि व्यवस्थापनात आयुर्वेदिक हर्बल औषधांची महत्त्वपूर्ण भूमिका आहे. हा एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर आहे, उपचार प्रोटोकॉलमध्ये डीटॉक्सिफिकेशन, योग्य पोषण, शरीर प्रणाल्यांचे कायाकल्प, रोगप्रतिकारक मोड्यूलेशन तसेच प्रभावित सिस्टम किंवा विशिष्ट अवयवांसाठी विशिष्ट उपचार यांचा गुणाकार दृष्टीकोन समाविष्ट आहे.

विशेष लक्ष त्वचेची आणि श्लेष्मल त्वचेची अखंडता बळकट करण्यावर केंद्रित आहे. यात त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर तसेच रक्तवाहिन्यांवरील विशेषत: कार्य करणार्‍या औषधांचा वापर समाविष्ट आहे. हर्बल औषधे ज्यात रोगप्रतिकारक सुधारण्याचे गुणधर्म असतात तसेच त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचेवर विशेष कार्य करतात या परिस्थितीत खूप उपयुक्त आहेत. अल्सरच्या उपचारांमध्ये आणि फोडांमधील दुय्यम संसर्ग रोखण्यासाठी औषधे देखील दिली जाणे आवश्यक आहे.

पीव्हीच्या जखमांच्या तीव्रतेनुसार आणि तीव्रतेनुसार प्रत्येक रूग्णाच्या डिटॉक्सिफिकेशनला टेलर-निर्मित करणे आवश्यक आहे. काही रुग्णांना मूत्रपिंड आणि यकृत कार्य वाढविण्यासाठी फक्त काही अतिरिक्त औषधांची आवश्यकता असू शकते, परंतु इतरांना प्रेरित इमेसिस, प्रेरित शुद्धिकरण आणि रक्त सोडण्यासाठी विस्तृत डीटॉक्सिफिकेशन योजना आवश्यक असू शकते. आयुर्वेदात पंच-कर्म म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या या प्रक्रियेचा उपयोग स्टँडअलोन किंवा संयोजन प्रक्रिया म्हणून केला जाऊ शकतो. या डीटॉक्सिफिकेशन प्रक्रियेमुळे पीव्ही लक्षणांची जलद कमी केली जाऊ शकते; तथापि, रूग्णांची काळजीपूर्वक निवड करणे आवश्यक आहे, कारण बहुतेक पीव्ही ग्रस्त वृद्ध आहेत किंवा त्यांच्यात कॉमोरबिडची परिस्थिती उद्भवते.

स्थितीची तीव्रता तसेच रुग्णांना उपचारासंदर्भातील प्रतिसाद यावर अवलंबून आयुर्वेदिक हर्बल औषधे सुमारे 18-24 महिन्यांच्या कालावधीसाठी दिली जाण्याची आवश्यकता आहे. नियमित उपचारांद्वारे, पीव्ही ग्रस्त बहुतेक रुग्ण आयुर्वेदिक हर्बल उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात आणि 80% पेक्षा जास्त पूर्ण माफी मिळवितात. औषधांचे हळूहळू टेपिंग, तसेच आहार आणि जीवनशैलीमध्ये योग्य बदल, स्थितीची पुनरावृत्ती टाळण्यास मदत करू शकतात. ताणतणाव आणि विशिष्ट औषधे यांसारख्या त्रासदायक घटकांना देखील टाळणे आवश्यक आहे. आयुर्वेदिक हर्बल उपचारांचा विवेकपूर्ण उपयोग केल्यास पीव्हीमध्ये लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते आणि या स्थितीमुळे होणारे मृत्यूचे प्रमाण कमी होऊ शकते.

एकदा ऑर्डर दिल्यास रद्द करता येणार नाही. अपवादात्मक परिस्थितीत (उदा. रुग्णांचा अचानक मृत्यू), आम्हाला आमची औषधे चांगल्या आणि वापरण्यायोग्य स्थितीत परत आणण्याची आवश्यकता आहे, त्यानंतर %०% प्रशासकीय खर्च वजा केल्यानंतर परतावा लागू होईल. परतावा ग्राहकाच्या किंमतीवर येईल. परतावा मिळविण्यासाठी कॅप्सूल आणि पावडर पात्र नाहीत. स्थानिक कुरिअर शुल्क, आंतरराष्ट्रीय शिपिंगचा खर्च आणि दस्तऐवजीकरण आणि हाताळणी शुल्क देखील परत केले जाणार नाहीत. अपवादात्मक परिस्थितीतही औषधे परत दिल्यापासून १० दिवसांच्या आतच परतावा विचारात घेतला जाईल. या संदर्भात मुंडेवाडी आयुर्वेदिक क्लिनिकच्या कर्मचा .्यांनी घेतलेला निर्णय अंतिम व सर्व ग्राहकांवर बंधनकारक असेल.

ट्रीटमेंट पॅकेजमध्ये घरगुती ग्राहकांसाठी शिपिंग खर्च समाविष्ट आहे जे भारतात ऑर्डर देतात. आंतरराष्ट्रीय ग्राहकांसाठी शिपिंग शुल्क अतिरिक्त आहे. याव्यतिरिक्त, आंतरराष्ट्रीय ग्राहकांना किमान 2 महिन्यांच्या ऑर्डरची निवड करावी लागेल कारण हा सर्वात स्वस्त आणि प्रभावी पर्याय असेल.

उपचाराच्या संपूर्ण कोर्ससह, बहुतेक सौम्य किंवा मध्यम रोग असलेल्या रुग्णांना तोंडी औषधांद्वारे संपूर्ण आराम मिळतो; गंभीर आणि प्रगत रोग असलेल्या रुग्णांना सहसा संपूर्ण क्षमतेसाठी तोंडी औषधांच्या दीर्घ कालावधीसह पंचकर्म उपचारांचे अनेक अभ्यासक्रम आवश्यक असतात. हा रोग स्वयं-रोगप्रतिकार विकार असल्याने, आम्ही सहसमयी आहार आणि जीवनशैली सुधारणांचा सल्ला देखील देतो.